健康科普 近视是什么？

近视是指在调节放松状态下，平行光线经眼球的屈光系统折射后不能聚焦在视网膜上，而聚焦在视网膜之前，在视网膜上形成不清楚的像，远视力下降。

近视通常在儿童或青少年期发生，随着年龄的增长可能逐渐加深。近视的常见症状包括看远处模糊、眼疲劳、眼干涩、眼距过大等。近视严重程度一般用屈光度来表示，数值越大表示近视越严重。

一、正常情况下的标准视力

年龄        视力

2~3岁      视力可达0.4左右

3~4岁      视力可达0.5~0.7

4~5岁      视力可达0.8~1.0

6岁或以上  视力可达1.0

如果孩子视力低于这个标准，建议到专业眼科医疗机构进行详细检查。

二、近视的早期表现？

近视的常见早期症状：看远模糊、看远处时常眯眼、写作业眼睛贴的近、频繁眨眼、经常皱眉、经常歪着头看物体、看东西时斜视。

三、近视如何分类？

根据近视度数分类

1)低度近视：近视度数小于-3.00D(即300度)

2)中度近视：近视度数在-3.00D~-6.00D(即300度~600度)

3)高度近视：近视度数大于-6.00D(即600度)

根据屈光成分分类

1)轴性近视：眼轴长度超过正常范围，外界平行光线进入眼内聚焦于视网膜之前。通常成年人正常的眼轴长度为24mm左右。

2)屈光性近视：眼轴长度正常或基本在正常范围内，多由于角膜或晶状体曲率过大，屈光力超出正常范围，而使外界平行光线进入眼内聚焦于视网膜之前。

根据眼部是否发生病理变化分类

1)单纯性近视：近视度数约在-6.00D以内，眼底无病理性变化。

2)病理性近视：近视度数大于-600D，由于眼轴的不断增长，可能出现程度不等的眼底病理性改变。

与正常人相比，病理性近视发生视网膜脱落、撕裂、裂孔、黄斑出血和新生血管的风险要大很多，这些病理性损害可造成视力损伤甚至失明。

正常眼底

单纯性近视眼底

病理性近视眼底

四、父母近视会遗传给孩子吗？

研究标明：

父母均不近视的孩子，7岁时有7.3%发生近视

父母单方近视的孩子，7岁时有26.2%发生近视

父母均近视的孩子，7岁时有45%发生近视

近视受遗传因素和环境因素的共同影响，父母双方均不近视，在后天用眼负荷过重的情况下，孩子也可能发生近视。如果父母双方均近视或单方近视，让孩子从小就树立科学用眼的意识，注意用眼负荷、增加户外活动等，孩子也可能不发生近视。

五、应该多长时间给孩子做一次视力检查呢？

视力检查时间

3岁左右：家长应该开始教孩子认识视力表，每6~12个月定期检查视力和屈光度。家长应把孩子每次的视力及验光报告保存好，根据时间建立孩子专属的屈光档案，以便随时观屈光度和视力的变化情况，屈光档案的建立对近视和弱视的儿童尤为重要。

6~18岁：建议每6~12个月检查一次视力，近视的孩子建议每3~6个月检查一次。这个年龄段孩子的学习压力增加，开始大量的近距离阅读学习，户外活动时间减少，因此是近视发生发展的“重灾区”。如果家长发现孩子近期出现喜欢眯眼看东西、频繁眨眼、揉眼睛、歪头等症状，应及时带孩子到正规医院查视力和验光。

六、小孩子什么年龄段就要开始注重近视防控？

家长应重视幼儿园和学龄前期的视力保护。近年来，我国青少年近视呈现出发病年龄小的趋势，有调查发现幼儿园就已经有孩子发生近视，而小学更是迎来近视的高发期。

七、什么是远视储备？孩子的正常远视储备量是多少？

远视储备：新生儿眼球较小，眼轴并未达到成人水平。此时新生儿的双眼处于远视状态，这是生理性远视，也是一种远视储备，而后随着生长发育眼睛的远视度数逐渐降低而趋于正视。

八、如何有效的预防近视，保留合适的远视储备量？

1)建立屈光发育档案，早预警、早发现、早干预。

2)定期检查，每半年至一年做一次屈光检查，近视的小朋友可以三个月至半年来医院复查一次。

3)保证每天至少2小时的户外活动时间。

4)养成正确的读写姿势，做到“一尺、一拳、一寸”。

5)减少近距离用眼时间，每连续近距离阅读40分钟，应休息10分钟。

6)配置健康的室内照明，光照强度应大于300勒克斯(lex)。

7)均衡饮食，少吃甜食和油炸食品，少喝碳酸饮料，补充合适的钙、磷及维生素等。

九、近视矫正的方法有哪些？

1)户外活动：增加户外活动时间，每天户外活动时间不应小于2小时。

2)低浓度阿托品：5年研究发现0.01%阿托品滴眼液相比高浓度阿托品延缓近视进展更有效，且副作用更小。建议在儿童近视发展较快的时期应用低浓度阿托品，必须在医生指导和监测下使用。近视防控是长期的过程，滴眼液建议使用不含防腐剂的包装。点低浓度阿托品的同时配合调节训练，可以达到更好的低浓度阿托品应用的效果。

3)角膜塑形镜：研究发现长期佩戴角膜塑形镜可有效延缓儿童青少年眼轴的延长。验配需在专业有资质的医疗机构，严格把握适应证、规范的配前检查、定期随访。

4)功能性框架眼镜：应在医生的指导和监测下使用特殊设计的框架眼镜镜片。